Порой, чтобы помочь ребёнку, врачам приходится выполнять комбинированные оперативные вмешательства, на ходу сменяя друг друга за операционным столом. Сегодня расскажем о такой операции и о пациенте с редким осложнением.
С ребёнком доктора ДРКБ знакомы с 2017 года. После оперативного вмешательства, пациент стоял на учёте у врачей. В конце 2021 года ребёнок обратился в клинику с жалобами на пульсирующую боль и снижением слуха.
Врачи увидели неестественное расположение послеоперационной полости. Результаты КТ показали редкое осложнение, характерное у пациентов с повышенным ВЧД, которое сформировало мозговую грыжу.
Это ещё не всё. Из-за давления на послеоперационную полость возник дефект в области верхней стенки сосцевидного отростка. Твёрдая мозговая оболочка продавливала истонченную после операции стенку и сформировала тем самым отверстие, куда вышла мозговая ткань.
Подробностями оперативного лечения делится врач-оториноларинголог Ирина Андреева:
— Первый этап за коллегами нейрохирургами. Врачи отсекают грыжевой мешок, делают пластику. Вторым этапом работает ЛОР – команда, выполняем ревизию, убираем грыжевой мешок, а дальше делаем реконструкцию полости среднего уха.
Отдельно стоит отметить, что убирать мозговую грыжу нужно, потому что у пациента формируется ликворея – истечение ликвора (спинномозговая жидкость). При малейшем воспалении в области среднего уха — это угроза развития менингита.